肥大细胞增多症一例
p****5其他医务者
更新时间：2018-05-26 15:11
关注
【病案介绍】
主诉
患者男，63岁，于2016年1月就诊
现病史
长达32年的红棕色皮肤病变在前一年出现恶化，且伴每天腹痛、瘙痒、潮红、关节疼痛和疲劳。
查体
超过90%的皮肤都存在红棕色皮肤病变，只有手掌、脚底和头部幸免于此。
辅助检查
清类胰蛋白酶70·5μg/L，正常值上限的六倍！皮肤活检：多个肥大细胞。
【诊治过程】
初步诊断
结合患者临床表现、血清类胰蛋白酶升高和病理结果，患者诊断为：肥大细胞增多症。
诊治经过
予以口服西替利嗪、色甘酸钠治疗，患者的一般症状有所改善。
【其他】
【讨论】
肥大细胞增多症是一种病因不明的症状，其特征为机体各器官和组织内有大量肥大细胞聚集。大多数患者的皮损特征是红褐色的斑丘疹，但临床表现差异很大，从单一的皮损到全身弥漫性皮肤受累均有可能。本案例就是涉及全身皮肤的表现。全身性肥大细胞增多症病人有关节痛、骨痛和过敏样症状，其他还有刺***2组胺受体所致的症状（胃酸和黏液分泌增加），如消化道溃疡和慢性腹泻。组织活检可见组胺含量极高，与肥大细胞聚集程度相一致。全身性肥大细胞增多症时，尿内组胺及其代谢产物含量也高，血浆内组胺可升高，血浆内类胰蛋白酶、肝素、前列腺素D2（PGD2）浓度也可升高。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
非常实用，万分**。，
非常实用，万分**。，