摘要 病案介绍 诊治过程
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晒黑灯致晒伤一例

y****n其他医务者

更新时间:2016-12-09 21:58

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病例摘要

【基本信息】女,29岁,意大利国籍

【病案介绍】

主诉

患者女,29岁,意大利国籍

现病史

在家中使用晒黑灯照射伞身20min,数小时后感全身发热,十几小时后感全身皮肤灼痛,以冷水冲洗约15min后未行处理。次日创面疼痛加剧,前胸及后背部起水疱并有渗液。3~4d后,破溃创面扩大至四肢。伤后7d,腹部出现红肿及轻度色素沉着,创面渗出增多伴剧痛,收治入笔者单位。

查体

检查示体温36.7℃,脉搏81次/min。呼吸频率18次/min,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。创面分布于前后躯于及四肢;表皮分离,起大水痘,基底红润,渗出明显,渗出液淡黄清亮;轻度肿胀,触痛明显,部分创面上皮化伴轻度色素沉着。其中患者两侧**内侧、背部小部分及双小腿散在创面较为严重。患者诉部分破溃处瘙痒感明显。

辅助检查

入院后完善相关检查,包括血液及尿液常规、血生化、创面分泌物细菌学培养等,检查结果均正常,创面未检出细菌。

【诊治过程】

诊治经过

立即给予患者淋浴冲洗15min,清创后以伤1:1愈合凝胶(主要成分为聚丙烯酸聚合物、L精氮酸、聚乙烯乙二醇等)涂抹前胸、背部、双小腿表皮剥脱创面并外用凡士林油纱包扎;双上肢创面用碘伏消毒并暴露;背部、前胸两侧及小腿侧方表皮未剥脱创面给予碘伏消毒+碘伏浸润的油纱覆盖,外用无菌敷料包扎。隔日1次全身浸浴,之后进行换药。治疗期间给予患者消肿、镇痛、营养支持等全身治疗。入院治疗6d创面基本愈合,患者出院。

诊断结果

躯干、四肢晒伤20%TBSA,深度与中度日晒伤类似。

病例来源:爱爱医

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