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植入性胎盘穿透膀胱致反复大出血一例

作  者:wjkwjkw
关键疾病:

肾积水

发布时间:2016-10-27
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【一般资料】
患者28岁。
【现病史】
5年前第1胎足月妊娠在外院行剖宫产术。本次妊娠末次月经不清。因血尿1天,排尿困难伴下腹部胀痛4小时
【体格检查】
一般情况好,血压14/9kPa(1kPa=7.5mmHg),心肺听诊无异常。子宫底位于剑脐之间,胎位右枕前位,胎心率140次,膀胱区充盈,压痛(+)。
【辅助检查】
胎儿双顶径8.0cm,胎盘位于子宫前壁下段并覆盖子宫颈内口,膀胱内回声不均匀,双肾积水伴输尿管扩张。
【治疗经过】
入院后血尿不止,血压降至10/6kPa,在连续硬膜外麻醉下切开膀胱探查,见膀胱粘膜光滑,膀胱后壁有一小动脉破裂呈搏动性出血,用0号肠线8字缝合后出血停止。术后20

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