摘要 病案介绍 诊治过程 其他
3
1
收藏
分享

外阴**结核1例

y****n其他医务者

更新时间:2016-10-29 09:31

关注
病例摘要

【基本信息】女,22岁

【病案介绍】

主诉

患者22岁,孕0。
因**流脓性白带、外阴疼痛10月,发热、盗汗2月,于2006年1月15日入院。

现病史

患者于2005年3月开始**流脓性白带,逐渐出现外阴溃烂,疼痛加重,外院抗感染治疗无效。近2月来午后发热,体温有时在39℃以上,有晚上盗汗、食欲减退、体重下降现象,无咳嗽、咳痰、胸疼。平素体健,

既往史

既往月经正常,现闭经半年,闭经前经量减少半年。

查体

T376℃,体重44kg。心肺正常,腹部体查无异常。妇科检查:外阴:大**正常,双侧小**基底部大部分溃烂,挛缩至**处,粘附脓性分泌物、充血。**:充血溃烂,大量脓性白带,触痛。宫颈充血疼痛,暴露较困难,见10cm大小溃疡,表面粘附脓性白带,触血。

辅助检查

血沉25mm/h。终末尿常规隐血试验+++,留24小时尿沉渣找抗酸杆菌阴性,晨痰找抗酸杆菌3次均阴性。胸部X线检查:双肺Ⅱ型肺结核,肺部CT:亚急性双肺血行播散型肺结核。泌尿系B超检查:膀胱后壁近顶部处实性占位病变,范围约31mm×12mm,呈实性等回声。盆腔B超检查:盆腔无积液,子宫77mm×46mm×45mm,轮廓欠清晰,肌层光点粗,不均质回声,宫内膜不清晰,双卵巢形态结构无异常。外阴宫颈溃疡活检病理结果为:见结核结节及干酪样坏死,伴肉芽组织增生。

【诊治过程】

初步诊断

外阴**结核,亚急性双肺血行播散型肺结核。

诊治经过

给予1/5000高锰酸钾坐浴,静脉滴左氧氟沙星1周,口服异烟肼03g,每日1次;利福平045g,每日1次;乙胺丁醇075g,每日1次;吡嗪酰胺05g,每日3次。治疗15天后体温正常,精神食欲正常,**无流脓,外阴疼痛症状消失,检查外阴无充血,带药出院继续抗结核治疗9月。

【其他】


【家族史】 患者本人及家族成员均否认结核病史及结核病接触史。
【月经及婚育史】 结婚1年半未孕。

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
袁虎成 疼痛科主治医师

感谢楼主为我们提供经典病例,辛苦了。

清***园 新手达人

感谢楼主的精彩分享,学习了

t****1 实名认证

感谢楼主分享。病例较典型。