摘要 病案介绍 诊治过程
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**卵巢幼年型颗粒细胞瘤1例

y****n其他医务者

更新时间:2016-11-02 10:29

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病例摘要

【基本信息】女,1岁6个月

【病案介绍】

主诉

患儿1岁6个月
因**分泌物增多伴**流血2周于2007年1月25日入院。

现病史

患儿母亲于2周前发现患儿腹部膨隆明显,外阴分泌物增多,纸尿裤上有暗红色血迹,立即到陕西省妇幼保健院儿科就诊,未发现明显异常,未予治疗。而后**持续点滴出血,患儿母亲为求进一步诊治来我院

查体

患儿双侧**微隆起,乳晕色素沉着明显,可触及明显乳核,外阴轻度色素沉着,发育程度超过同龄**,粘膜稍充血,可见白色膜状分泌物;

辅助检查

B超发现盆腔包块合并腹水,查性激素提示:雌二醇63.4pg/ml;睾酮102.3ng/dl

【诊治过程】

初步诊断

卵巢肿瘤。

诊治经过

入院后查肿瘤标志物:CA125123U/ml,CA19-955U/ml,完善各项术前准备后,于2007年2月1日在全麻下行剖腹探查术,术中探查情况:自盆腹腔内吸出淡黄色清亮腹水约800ml,左卵巢增大如10×10×9cm,呈囊实性,包膜完整,表面光滑,输卵管爬行其上,切除左侧卵巢肿瘤送快速冰冻病理检查,结果回报:左卵巢颗粒细胞瘤,遂行左侧附件切除+左侧盆腔淋巴结清扫+大网膜切除术。术后患儿**少量流血持续4天,恢复好。术后病检回报:左卵巢幼年型颗粒细胞瘤,瘤细胞异型明显,核分裂像多见(>5/10HP),大网膜、左侧盆腔淋巴结及腹水均未查见瘤组织。手术病理分期为Ⅰ期。术后给予PEB方案化疗3疗程,化疗药物用量根据患儿体表面积计算,足叶乙甙30mg/日,卡铂150mg,博莱霉素6mg。术后3月复查雌二醇、CA125及CA19-9恢复正常。随访至今40个月无复发。

病例来源:爱爱医

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