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卵巢非特异性类固醇细胞瘤1例

s****4其他医务者

更新时间:2016-12-21 17:23

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病例摘要

【基本信息】女,23岁

【病案介绍】

主诉

患者女性,23岁,未婚,2009年4月入院。

现病史

13岁初潮,3年前出现月经周期不规则,2年前开始闭经,按“多囊卵巢综合征”在当地医院治疗,症状无明显改善而就诊于我院。门诊拟“盆腔肿块待查”收入院。

查体

肥胖,发声粗,**萎缩,全身体毛重,**分布男性化,上及脐周;妇科检查:**、大**肥大,处女膜未婚型。肛查:子宫右侧可触及直径约5cm大小实性肿物,活动好,无触痛。

辅助检查

彩超超示子宫后方实质块,大小64mm×52mm×51mm,彩色血流丰富,右卵巢来源。内分泌激素检查结果见表1。

【诊治过程】

初步诊断

卵巢非特异性类固醇细胞瘤。

【其他】


【诊断要点】 该患者入院后行腹腔镜探查见右卵巢实质性增大约6cm×5cm×5cm大小,包膜完整,子宫,左卵巢及双侧输卵管未见异常,盆腹腔脏器未见种植和转移灶,行腹腔镜下肿瘤剥除术。术后病理巨检:(右卵巢肿瘤)5×4×4cm肿瘤组织,见灰白色包膜,切面淡黄色,质中,偏软。镜检:形态不规则的空泡状细胞呈巢状、条索状排列,由嗜伊红染色的纤维束带分隔,细胞核形态多样,染色质增粗,核仁明显,核分裂少见(<1个/20HP)。肿瘤区域血管网丰富,未见出血坏死。病理诊断:(右侧卵巢)非特异性类固醇细胞瘤,轻度核异形。免疫组化:Ckpan(-),Vimentin(-),EMA(-),ER(+),PR(++),CD99(++),Inhibin-α(+++),ki-67(2%+),P53(-)。术后1周T降至正常出院。

病例来源:爱爱医

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