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T1DM合并早孕频繁出现低血糖的处理

作  者:jrd
发布时间:2016-07-27
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【一般资料】
患者女,24岁
【主诉】
因“发现血糖高13年,乏力1天”入院。
【现病史】
13年前患者因口干、多饮、多尿,伴恶心、呕吐,化验空腹血糖为20mmol/L,尿酮体阳性,当时诊断为1型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,坚持胰岛素替代治疗,方案为门冬胰岛素早、午、晚各14u三餐前皮下注射,NPH14u睡前皮下注射,空腹血糖在3.5-7.8mmol/L之间。昨日无明显诱因出现腹泻1次,伴腹痛全身疲乏无力,自测空腹血糖18.0mmol/L后来院就诊。
【辅助检查】
BMI20.4kg/m2,HbA1c9.6%,尿蛋白±,尿酮体-,肝肾功能正常。5点OGTT结果显示:血糖(mmol/L)分别为8

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