摘要 病案介绍 诊治过程
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左前上纵隔海绵状血管瘤突出胸腔生长1例

g****g其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:09

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病例摘要

【基本信息】男,50岁

【病案介绍】

主诉

患者,男,50岁。

现病史

胸部CT检查示左侧纵隔占位3天,偶发咳嗽、胸闷、左胸隐痛。

查体

全身无肿大淋巴结,无颈静脉怒张;左侧颈部可触及肿块,活动度差,无压痛,气管稍向右偏;胸廓对称,左上肺呼吸音减弱,心脏无异常。

辅助检查

胸部增强CT示:左前上纵隔一类圆形软组织肿块影,大小约5.8cm×5.2cm,增强呈不均匀轻度强化,邻近气管受压右偏,肿块与左侧神经根分界不清(图1~3)。气管镜检查示:气管未见占位,气管上段探及肿物。行TNNA6针穿刺,送检病理,镜下见:炎性渗出及少许软骨、脂肪和上皮成分。

【诊治过程】

诊治经过

2012年2月在全麻下行颈胸联合手术。术中探查见肿物上段位于颈部右侧颈血管鞘后方,大部分位于胸腔内,少部分位于静脉角处,基底部位于左前上纵隔,主动脉弓上方,气管上段受压处紧密粘连。分离粘连,完整切除肿瘤。肉眼见肿瘤呈囊实性,大小约8cm×4cm×2cm,切开后有暗红色液体流出。术后病理诊断:(纵隔)血管源性肿瘤,符合海绵状血管瘤(图4)。免疫组化示:CD34(+),CD31(+),D2-40(-),Desmin(-),SMA(-),CK(灶+),Ki-67(部分+)。术后结合病理诊断:左前上纵隔海绵状血管瘤。

病例来源:爱爱医

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