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自身免疫性胰腺炎一例

吴***刚其他医务者

更新时间:2016-12-24 14:48

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病例摘要

【基本信息】女,23岁

【病案介绍】

主诉

女,23岁
因上腹部疼痛加剧4周入院。

现病史

因怀疑胰腺癌,在一家医院接受手术。术中遇到的肿块被认为是不可切除的肿瘤。当时的病理分析显示慢性炎症与未知的特异性胰腺炎,并没有恶性肿瘤的迹象。由于门静脉的肿瘤压迫,经介入术放置支架一枚。随后,患者的症状和体征得到改善,失去随访。

既往史

既往病史显示,19岁时发生胰腺肿块。

查体

入院时身体检查显示轻度弥漫性腹部压痛。

辅助检查

实验室检查显示,肝功能测试:γ-谷氨酰转移酶2052U/L(正常<40),碱性磷酸酶948U/L(正常,35-105),总胆红素38μmol/L(正常,2-21),谷草转氨酶115U/L,谷丙转氨酶365U/L(正常<34),以及较低的血小板计数(88×109/L)。超声检查显示胆总管扩张7mm,明显的肝内胆汁淤积症。胃镜检查显示食管胃和异常胃底静脉曲张三度,出现红色标志(图A)。此外,我们发现了一个ForrestIIb级单独后壁窦溃疡和十二指肠梗阻(图B)。腹部CT如图(图C)。

【诊治过程】

初步诊断

自身免疫性胰腺炎

【其他】


【问题】 什么原因导致胃溃疡?如何解释各项结果?

病例来源:爱爱医

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