摘要 病案介绍 诊治过程
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颞叶横纹肌脑膜瘤钙化1例

y****4其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:11

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病例摘要

【基本信息】男,38岁

【病案介绍】

主诉

患者,男,38岁
因“头痛伴恶心、呕吐、步态不稳2个月余”入院。

查体

神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,无视野缺损和偏盲;脑膜**征阴性,左上肢肌力III级,其余肢体肌力V级,生理反射存在,病理反射未引出。

辅助检查

术前CT示右侧颞叶可见不规则团块状高密度影,大小约6.2cm×5.8cm×5.0cm,其内可见钙化灶,CT值约320HU,病灶周围可见水肿带,邻近颅骨未见破坏(图1A)。术前MRI示右侧颞叶可见斑片状稍长T1、短T2信号,增强扫描病灶轻度不均匀强化(图1B、1C)。

【诊治过程】

诊治经过

术中见肿瘤质硬,边界尚清楚,呈灰白色,血供较丰富(图1D)。显微镜下分离肿瘤与正常脑组织,然后用动力磨钻自肿瘤中心磨除,再用咬骨钳配合分块切除肿瘤(图1E)。术后未采取任何治疗,随访3个月无异常。术后病理诊断:右颞部横纹肌样脑膜瘤伴变性,大量钙化及骨化(图1F)。WHOII~III级,呈非典型性(图1G、1H)。病人术后恢复顺利,四肢肌力V级。切口I级甲等愈合。术后复查头颅CT显示肿瘤完整切除。

病例来源:爱爱医

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幸****客 持之以恒LV4

很好很好的文章啊,学习了