摘要 病案介绍 诊治过程
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胎盘绒毛膜血管瘤影像表现一例

w****w其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:08

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病例摘要

【基本信息】女,39岁

【病案介绍】

主诉

患者女,39岁。
停经27周+,因腹胀加重3d,伴腹围明显增大,夜间不能平卧就诊。

辅助检查

B超:胎盘内见不均质回声,向羊膜腔突起,边界清,羊水指数31.6cm。MR:见胎盘脐带附着处3.3cm×8.0cm×9.2cm混杂信号肿块,向羊膜腔内突入,边界清楚,T2WI呈等、高信号,T1WI呈等、低信号,部分病灶T1WI呈高信号(图1,2)。DWI(b=600s/mm2)见肿瘤扩散稍受限,病灶软组织ADC值为(1.2+0.1)×10-3mm2/s,胎盘ADC值为(1.6+0.2)X10-3mm2/s(图3)。

【诊治过程】

初步诊断

孕4产1孕27+周,瘢痕子宫,羊水过多。

诊治经过

手术及病理结果:平产分娩,胎儿因早期早产儿、呼吸窘迫综合征、新生儿重度窒息等原因出生24h内死亡。人工剥离胎盘,见脐带旁8cm×9cm×3cm肿块。病理示肿瘤由大量血管内皮细胞和疏松的不成熟的角叶组织组成,仅有少量发育较差的血管(图4,HE×100),诊断为胎盘绒毛膜血管瘤。

病例来源:爱爱医

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h****4 新手达人

压迫胎儿,影响发育。。

h****4 新手达人

压迫胎儿,影响发育。。

h****4 新手达人

压迫胎儿,影响发育。。

s****0 持之以恒LV2

胎盘血管瘤产后发现对胎儿有什么影响,应该注意什么?

李旭荣 妇产科综合医师

这个产检的时候应该有做B超,早期应该会发现的啊!