摘要 病案介绍
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彩色多普勒超声诊断左冠状动脉瘘入右心房1例

爱****籍其他医务者

更新时间:2016-12-24 16:15

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病例摘要

【基本信息】女,6岁

【病案介绍】

主诉

患儿女,6岁。
因入学体检时发现心脏杂音在当地医院诊断为动脉导管未闭(PDA),为进一步确诊来我院就诊。

查体

胸骨左缘2~3肋间闻及连续性杂音(III级)。胸片:心影增大,肺血增多。

辅助检查

心电图:ST-T改变。超声心动图显示:全心扩大,室壁厚度及运动未见明显异常,房室间隔连续完整,各瓣膜形态结构及启闭未见明显异常。大动脉短轴观(CDFI)显示降主动脉与肺动脉间可见左向右红色五彩血流束,束宽约4mm,动脉水平双期左向右连续血流频谱;大动脉短轴及四腔心观连续多普勒扫查,当取样线移至四腔心三尖瓣位置时,发现正向连续高速血流频谱,三尖瓣血流正常,仔细观察发现右房顶部五彩血流信号,推断冠状动脉瘘可能。追踪观察大动脉短轴冠状动脉切面,可见左冠状动脉起始部扩张(图1),非常规切面显示扩张的左冠状动脉向后上方迂曲走形,引流至右房顶部,入右房处呈瘤样扩张(图2),扩张的左冠状动脉瘘口处五彩血流信号进入右心房,呈双期连续高速血流频谱(图3)。超声提示:先天性心脏病:左冠状动脉右房瘘、动脉导管未闭。本例患者经心导管造影及手术证实。

病例来源:爱爱医

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温******待 持之以恒LV3

学习了,长见识啊!很好

s****0 新手达人

谢谢楼主,受益匪浅!

雷强 普通外科医师

谢谢楼主,辛苦了,学习了。

陈玲玲 心血管内科主治医师

赞,太给力了!期待有更多分享精神的人。。。

王知博 内科医师

谢谢楼主,辛苦了,学习了。

宫****8 持之以恒LV2

谢谢楼主啦,让我学到东西。

h****1 持之以恒LV1

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