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72岁男性急性肾衰竭,入院心率减慢

作  者:lidapeng
关键疾病:

前列腺肥大

发布时间:2016-05-11
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5
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【一般资料】
72岁男性
【主诉】
因前列腺肥大相关尿路梗阻导致的急性肾衰竭就诊
【既往史】
有高血压病史,接受阿替洛尔及氢氯噻嗪治疗。
【辅助检查】
患者到达医院时心率较慢,做心电图检查,结果如A所示。住院治疗后再行心电图检查,结果如图B。
【病例分析】
心电图A提示患者心律整齐,42bpm。QRS波持续时间正常,0.08s,形态正常。心电轴左偏至-30°~-90°之间(I导联有正向QRS波,II与aVF导联有负向波)。心电轴左偏原因有二:陈旧性下壁心肌梗死(II与aVF导联有较深初始Q波)或左前分支传导阻滞(II与aVF导联可见rS形态)。II与aVF导联中QRS波群有rS形态,因此这是

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    louisking66
    louisking66于2016-07-31 17:12:05 评论说:

    考虑陈旧性心梗,但心肌炎也不能排除

    卦仙
    卦仙于2016-06-02 11:50:05 评论说:

    血钾都没测吗?高血钾引起的房室传导阻滞可能性很大呀。陈旧性下壁心肌梗死是臆想出来的吗?

    aishenzhong
    aishenzhong于2016-06-02 10:51:48 评论说:

    肾功能衰竭导至的2度2 型房室传导阻滞,并停阿替洛尔,重点解决尿路梗阻导致的肾功能 衰竭,及对症治疗。

    youyuanzi
    youyuanzi于2016-05-29 16:05:44 评论说:

    考虑心梗,可用点中药注射液

    ylyu123456
    ylyu123456于2016-05-24 17:46:57 评论说:

    可以考虑陈旧性心梗,但心肌炎也不能排除,V1到5也是有Q波的,两个P波下传一个R,考虑二度二型窦房阻滞,