地佐辛用于术后镇痛致患者神志不清一例
l****g其他医务者
更新时间：2018-05-26 15:09
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【病案介绍】
主诉
患者，男，63岁，体重60kg，
“右腹股沟可复性包块3年”入院，拟诊“右斜疝”。
现病史
平时规则服用降压及降糖药，术前血压控制在140/85mmHg左右，血糖8.0mmol/L，肝肾功能及电解质均在正常范围，ECG（－）。
既往史
患者既往有“糖尿病”史8年，“高血压病”史6年。
【诊治过程】
诊治经过
入室后测BP145/88mmHg、HR72次/分、SpO299%，在腰硬联合麻醉下行“右斜疝无张力修补术”。术中患者生命体征平稳，手术顺利，术毕测BP135/80mmHg、HR68次/分、SpO2100%，予22.5%罗哌卡因＋地佐辛7.5mg＋0.9%Ns共100mL行硬膜外术后镇痛（PCEA）。术后4h麻醉后访视时发现患者大汗淋漓、呼之不应、神志不清，立即纸片法测血糖8.2mmol/L，同时测BP130/85mmHg、HR75次/分、SpO297%，回抽硬膜外导管无脑脊液流出，急查ECG、血气分析、电解质及头颅CT均无明显异常后，予纳洛酮0.4mg静注，停PCEA，约半小时后患者神志清晰，对答切题。
病例来源：爱爱医
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全部评论
我们常规用地佐辛止痛，碰带过头晕、面色苍白的，但都没有出现过意识障碍，而且跟剂量没有多大关系
没遇见过罕见病例，地佐辛副作用
少见，什么原因？我们常规用地佐辛止痛哦