出血性麻疹一例
爱****籍其他医务者
更新时间：2016-05-06 17:33
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【病案介绍】
主诉
患者女，22岁。
现病史
发热5d，皮疹2d，体温最高达39.5，C，伴咳嗽、流涕等卡他症状，住院前2d自面部出现红色皮疹，逐渐延及颈部、躯干、四肢。考虑为麻疹收入天津第二人民医院。
个人史
麻疹接触史及麻疹疫苗接种史不详。
查体
T：39.7℃，P：120次/分，R：17次/分，BP：120/80mmHg
(1mmHg=0.133kPa)。氧饱和度0.88(未吸氧)；发育正常，营养中等，卡他面容，耳后、面、颈、躯干及四肢可见红色斑丘疹及部分出血样皮疹，压之不褪色，疹间可见正常皮肤；双眼可见大量白色分泌物。结膜充血，口唇充血、破溃，部分结痂，颊黏膜粗糙，见Koplic斑；双肺呼吸音粗，心律120次/min，律齐，心音有力，手心，足底可见皮疹。
【诊治过程】
诊治经过
入院后，患者皮疹仍有增多趋势，周身密布出血样皮疹，皮疹初为暗红色，病程第7天转为褐色，病程第9天发黑，病程第10～17天依出疹顺序脱皮。病程中皮疹表现见图1。病程中多次查尿常规及粪常规未发现潜血。临床表现亦未出现咳血、呕血、**出血等。入院期间查麻疹抗-IgM阳性，入院首次血白细胞计数4.7×109/L，红细胞计数4.06×1012/L，Hb97g/L，血小板计数274×109/L。住院过程中Hb最低降至75g/L，血小板计数始终在正常范围内，病程第8天网织红细胞比例为0.026，高于正常范围，且较入院初的O.006明显升高。PT始终正常，病程第7、8天，两次查纤维蛋白原分别为4.75和4.67g/L，于病程第11天恢复正常。
病例来源：爱爱医
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全部评论
资料纤细，但未看到图片，谢谢分享!
诊断麻疹疑似。谢谢楼主的分享！
非常认真，详细，但愿把治疗过程分享一下会更好。
麻疹在国家网里都已经消除了，我们医生碰到了也只能诊断麻疹疑似阿，可悲
哪里有皮疹表现图片
挺详细的！治疗结果有吗？
治疗呢？过程也分享一下。
非常详细，很认真很好