幽门螺旋杆菌引起顽固荨麻疹1例
纪秀军皮肤性病科-皮肤科 主任医师
更新时间：2016-03-07 15:27
关注
【病案介绍】
主诉
患者，女，53岁，已婚
因“荨麻疹”两月余就诊。
现病史
患者自述夜间病情发作加重，每次发病前首先出现胃部不适，恶心、呕吐，约五分钟后，躯干、四肢即出现风团、红斑。尤以背部、颈后下方为甚，皮肤出现大块红斑、肿胀，持续不退，口服醋酸**10mg，连服三天后症状缓慢消退。
查体
皮肤科检查：右胸肋下，背部、颈后见片状风团、红斑。背上部有一直径约16cm弥漫性红斑、肿胀，压硬。
血常规、尿常规、粪常规、血脂、肝肾功能均正常。血沉5mm/h，血补体正常。
【诊治过程】
诊治经过
胃镜检查（-），后考虑每次发病始于胃，返酸、呕吐，胃内胀满，给予幽门螺旋杆菌呼气试验检测，结果显示幽门螺旋杆菌试验（++++），遂给予克拉霉素0.25mgBid，阿莫西林0.5mgtid，奥美拉唑胶囊1粒，Bid，口服。停用其他药物，口服当天夜间即感觉胃内较前舒服，连续口服三天后，皮疹明显减轻，无新发皮疹。一周后觉胃内胀满感消失，皮疹完全消退，继用上述两种药物治疗幽门螺旋杆菌，两周后未发现新皮损出现，过敏症状消失。四周后复诊，病情恢复，胃内症状及皮肤症状未再新发，病情痊愈。讨论荨麻疹的病因各异，去除病因治疗是最重要的治疗途径之一。本例患者从两年来的诊断治疗经过进行回顾性分析：病因治疗是彻底治疗荨麻疹，防止复发的关键。
【其他】
【讨论】
幽门螺旋杆菌引起荨麻疹未见报道，本例患者的发现对今后我们找到荨麻疹的病因，尤其是荨麻疹伴胃部症状明显病例或荨麻疹首发症状者为胃部不适病例，在寻找病因方面提供了一个新的思路。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
受教了，学习了，感谢楼主
楼主你好，感谢你的分享，我想知道是否是幽门螺旋杆菌引起的，还是其某种成分引起反应？
学习了、经后工作中注意
受教了，以前真没听说过
这种情况有可能是腹型荨麻疹，可用氯雷他啶片和强的松片联合口服治疗3天左右即可恢复正常。
b****6： 你如果不要强的松～换过西咪替丁片会得到意想不到效果
学习了，以后是要慎重考虑的。
这种引起的荨麻疹，也是见过报道的。是个治疗荨麻疹的新思路。