摘要 病案介绍 诊治过程
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脊髓空洞症合并夏科氏关节病1例

l****g其他医务者

更新时间:2016-12-28 11:13

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病例摘要

【基本信息】女,59岁

【病案介绍】

主诉

女,59岁
因左肘关节肿大门诊就诊。

查体

左肘关节肿胀,关节功能受限不明显。

辅助检查

左肘关节、左腕关节X线检查示(图1A):左肱骨下段及尺骨鹰嘴、桡骨小头骨皮质毛糙,骨质结构不清,骨质增生、硬化,左肘骨性关节面变形、凹凸不平,边缘可有骨刺形成;关节间隙内见结节状、小片状稍高密度影;关节周围软组织肿胀,内见多发斑片状高密度影;左腕关节骨质无明显破坏及增生,关节间隙可,软组织无异常。颈椎MRI检查示(图1B、1C):颈椎生理曲度存在,椎列连续;椎间隙未见变窄,椎间盘T2WI上信号减低,颈4/5、5/6椎间盘后突,硬膜囊稍受压;部分椎体边缘变尖,骨质信号未见明确异常;颈6~胸3椎管水平脊髓中央管扩张;小脑扁桃体下端位于枕骨大孔平面以下约10mm;幕上脑室系统扩张积水。

【诊治过程】

初步诊断

脊髓空洞症合并夏科氏关节病。

诊治经过

患者要求去上级医院手术治疗。3个月后电话追踪患者诉术后症状好转,仅左手偶有麻木。

病例来源:爱爱医

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李平平 风湿免疫内科医师

看不到图片呢?我也曾见过一个患者