摘要 病案介绍 诊治过程
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颈外动脉瘤并血栓形成影像学表现1例

4****5其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:12

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病例摘要

【基本信息】男,57岁

【病案介绍】

主诉

男,57岁
无明显诱因反复发作头晕8天,伴恶心、呕吐、乏力。

既往史

高血压约10年,否认冠心病及糖尿病史。

辅助检查

高频超声:双侧颈动脉硬化并多发粥样斑块形成,右侧颈外动脉起始段见一瘤样结构突起,约25mm×18mm×15mm,其内充满斑片状实性低回声(图1),随血流冲击有轻微往返运动;与该瘤样结构相连接的甲状腺上动脉未见明显扩张,近端管腔内亦可见实性斑片状低回声(图2)。图1颈外动脉瘤高频超声声像图颈外动脉起始段瘤样扩张并血栓形成(CCA:颈总动脉;ECA—Aneu:颈外动脉瘤)图2颈外动脉瘤高频超声声像图颈外动脉动脉瘤并血栓形成,血栓累及甲状腺上动脉近端(箭)(Thy—A:甲状腺上动脉;Aneu:动脉瘤;CCA:颈总动脉)CDFI:上述斑片状低回声内可见窄带状紊乱血流信号,峰值流速约150cm/s,甲状腺上动脉未见血流信号通过。CDE:上述斑片状低回声内可见细带状血流信号(图3),甲状腺上动脉未见血流信号。DSA:右颈外动脉起始段管腔明显狭窄(图4),甲状腺上动脉显影不清。图3颈外动脉瘤彩色能量图颈外动脉内见细带状血流信号通过(Aneu:动脉瘤;ECA:颈外动脉;ICA:颈内动脉;CCA:颈总动脉)图4颈外动脉瘤DSA颈外动脉起始段明显狭窄(箭)(CCA:颈总动脉;ECA:颈外动脉;ICA颈内动脉)

【诊治过程】

诊断结果

结合上述影像学检查所见,临床诊断为右侧颈外动脉起始段真性动脉瘤并血栓形成。

病例来源:爱爱医

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