摘要 病案介绍 诊治过程
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穿透性胃溃疡引起脾脓肿

2****2其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:09

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病例摘要

【基本信息】女,54岁

【病案介绍】

主诉

女性,54岁
长期服用非甾体抗炎药,因咖啡色呕吐物和黑便入院治疗。

查体

查体发现心动过速。实验室检查:血红蛋白7.8g/dL(正常下限为11.0g/dL)。胃镜检查发现胃底部一处2cm大小的清洁溃疡,底部已纤维化(图A)。活检示HP(-)。

【诊治过程】

诊治经过

患者住院期间并未再次出血,治疗上给予PPI,每日两次,服用8周。复查胃镜时发现溃疡增大至3cm,且出现粘膜下病损(图B)。组织学检查示胃溃疡病灶内非干酪性肉芽肿,周围慢性炎症表现(图C)。抗酸染色和真菌检查皆为阴性。腹部CT示一5cm大小的非均质脾肿块,胃后壁糜烂,腹膜后淋巴结肿大(图D)。骨髓活检等检查结果均为阴性。经过抗生素治疗后,患者成功地行脾切除、胃部分切除和胰尾切除。病理结果示慢性穿透性胃溃疡伴亚急性脾脓肿。

病例来源:爱爱医

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田海潮 肿瘤内科医师

你好,可以服一些中药调理一下