摘要 病案介绍 诊治过程
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经**海绵体输液抢救大面积烧伤患者1例

吴***刚其他医务者

更新时间:2015-11-18 08:50

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病例摘要

【基本信息】男,21岁

【病案介绍】

主诉

男,21岁
于2010年9月10日,因水泥厂意外事故,被“火焰烧伤全身2h”入本院急诊科抢救室。患者伤后未做任何处理送来本院。

查体

T:36.0℃,P:120次/分,R:24次/分,BP:80/60mmHg
神智淡漠,烦躁不安,口渴无尿。头面部和胸部肿胀,水泡,四肢呈苍白或焦黑色,触硬无弹性,感觉迟钝,唯会**和双脚底存有完整皮肤。

【诊治过程】

诊治经过

立即给予积极建立静脉通道补液抗休克,但因外周静脉无处可穿,双侧腹股沟腐皮和水泡明显,深静脉置管难度很大,立即行**海绵体输液。简单剪去**残渣,消毒**周围皮肤,用食指和拇指提住**,固定其后方**海绵体,取**海绵体右侧,**侧方无皮下静脉区(注意避免损伤**背侧神经血管束及腹侧尿道),用6号输液针头,通过侧面45°角刺入**海绵体约2cm,穿破白膜时有落空感后进针约0.5cm。打开输液通道,敷料固定针头于**。输液速度达到50ml/min。整个穿刺过程约10s。输液后**略有增粗,无勃起样,无明显疼痛。插尿管后输液速度无明显减慢。3h输注林格氏液3000ml,706**500ml,患者血压回升平稳。患者抢救3h后股静脉通道建立,6h后撤除**海绵体输液。患者住院126d治愈出院,随访1年**无异常。

诊断结果

入院诊断特重度烧伤,III度35%,II度50%,烧伤性休克。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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帅****你 新手达人

厉害厉害,**也可以注射了

a****5 实名认证

学习了,别出心裁,值得借鉴!真是大神啊,这招都能用上,干烧伤真的不容易啊赞一个

k****i 持之以恒LV3

那过敏性休克或者可以用不?

简****x 新手达人

第一次听说,不愧**级水平了,学无止境重在创新,很值得学习。

王*********3 新手达人

学习了,别出心裁,值得借鉴!

z****0 持之以恒LV2

值得学习,值得借鉴 ,长见识了。

z****l 新手达人

厉害,学习了,进行骨髓腔通道也可以吧

t******y 我爱企鹅

高手。。。之前没听过

l***n 实名认证

第一次听说哦,医疗水平太高了,好样的!

罗碧贵 妇产科综合副主任医师

学习了,高明!在大面积烧伤的情况下,**也成了输液救人的通道,要是女性那就少一个途径了。

达******店 新手达人

叹为观止,简直是牛,学无止境。

x****k 实名认证

光看到这个病例 就觉得不可思议 **海绵体输液 厉害

田景维 普通内科医师

学习了,别出心裁,值得借鉴!

高小峰 中医内科主治医师

首次听说,震撼!人类的伟大壮举。 这是那个医院啊,这水平-牛!

z****1 新手达人

补液后,插深静脉可不可以

阿里木.阿不拉 普通内科医师

**海绵体内注射也是特殊静脉输液地方

张青霞 普通内科主治医师

第一次听说,医学伟大!

刘云 普通内科医师

这方法从来没有见过,有机会可以好好学学。

申串 泌尿外科主治医师

学习了,但1分50ml是笔误吧。

e****u 持之以恒LV5

还是别出心裁的输液途径,学习了。赞!