【病案介绍】
主诉
女，15岁
既往史
5年前右膝不慎撞击桌角，出现右膝髌骨脱位，当时予以急诊复位，未进行手术治疗。继后行走过程中反复出现右膝发软、踏空感及多次摔倒症状，遂入外院要求手术治疗，诊断为右膝复发性髌骨脱位。
查体
右膝关节无明显肿胀，关节屈伸活动度0°～125°，髌骨外推试验分度：外移3／4、内移1／4，外推恐惧试验阳性，髌骨倾斜试验外侧0°，J－sign试验阳性，髌骨研磨试验阳性，髌股关节摩擦音明显。Q角测量：右膝16°，左膝15°。实验室检查未见异常。
辅助检查
膝关节X线片示右膝关节内游离体，外脱位征象，Insall－Salvati指数1．12（Insall－Sal-vati指数为髌韧带长度与髌骨长度之比，正常值为1．0，＞1．2提示高位髌骨，＜0．8提示低位髌骨）（图1a，1b）。膝关节CT测量胫骨结节－股骨滑车间距（TT－TG）为13mm（图1c）。外院行右膝内侧髌股韧带重建、外侧支持带松解，同时胫骨结节截骨，向内移位10mm，向上抬高8mm（图1d）。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
综上所述，笔者认为内侧髌股韧带重建的成功因素包括正确把握适应证