【诊治过程】
诊治经过
2013年7月29日在全麻下行颅内肿瘤切除术，术中行次全切除，术后病理学检查确诊为胶质母细胞瘤。术后恢复良好。2013年8月9日出院时，患者仍有占位效应，且有轻度颅内压增高，因此嘱患者出院后继续口服异山梨醇口服液降颅内压治疗。2013年8月12日，患者因突发癫痫急诊入院，体格检查：神志清楚，神经系统未发现阳性体征。急诊血常规、肝肾功能、电解质未见明显异常；心电图、胸部X线检查未见明显异常；脑电图检查未见明显异常。急诊复查头颅CT示：左侧侧脑室肿瘤残留，术区周围仍有水肿反应。入院后给予吸氧，给予苯**钠（0.1g，1次/12h）抗癫痫治疗，并给予脱水降颅内压、神经保护、维持水电解质平衡等治疗。2013年8月13日22时，患者癫痫再次大发作，立即给予吸氧，保持呼吸道通畅，给予10mg**缓慢静脉注射，患者癫痫症状逐渐缓解，但给药约10min后，患者呼吸停止，颈动脉搏动微弱，双侧瞳孔散大，直径约7mm，对光反应消失。立即心肺复苏，积极抢救，呼吸机辅助呼吸，自主呼吸一直未恢复，给予心电监护，神经保护、呼吸****呼吸中枢、能量支持、脱水降颅内压、维持水电解质平衡等治疗。为排除颅内出血引起脑疝，抢救期间在简易呼吸机辅助下复查头颅CT未发现颅内出血，但颅内水肿反应较前明显。生命体征维持4d后，最终因呼吸循环功能衰竭而死亡。
病例来源：爱爱医
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全部评论
此病例不排除与手术有关，求更详细资料！
癫痫发作，导致脑缺氧，影响呼吸
考虑呼吸中枢受影响，支持治疗效果缓慢，最后呼吸循环衰竭
考虑最后一次是癫痫大发作造成乏氧性脑病，脑水肿严重颅内高压累计呼吸中枢，导致呼吸停止，再次加重颅内乏氧程度，导致颅内高压，再加上原发病未根除，综合因素！
脑水肿导致颅内压增高引起的癫痫发作
考虑还是与脑水肿致颅高压所引起的呼吸骤停。
估计是因为脑水肿引起的颅内压升高导致的
还是原发病的事 **个别可以抑制呼吸 但是呼吸机上了 如果是**的事就醒了 说白了癫痫我们已经对症治疗了 说白了 还是原发病引起的脑疝
考虑是脑水肿导致的颅内压增高引起的癫痫发作，导致呼吸衰竭
估计和脑水肿关系很大，诱发的癫痫，引起呼衰
这点安定的量也不至于抑制呼吸中枢吧？
可以继续说说可能的机理吗？谢谢
好可怕，我也有癫痫，真怕有一天也会出现这样的情况。
l****r： 你动手术时发作怎么办