摘要 病案介绍 诊治过程
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颅骨巨大海绵状血管瘤侵及上矢状窦1例

吴***刚其他医务者

更新时间:2016-12-29 16:37

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病例摘要

【基本信息】女,46岁

【病案介绍】

主诉

女,46岁
因“头部包块进行性长大6+月”入院。

查体

头右前额部可扪及一约4cm×6cm包块,可见一条长约4cm纵型皮肤陈旧性疤痕,色呈皮肤色,无渗液,无红肿,质硬,不活动,边界不清未扪及搏动;神经系统无阳性体征。

辅助检查

头颅CT平扫示:额骨及右侧顶骨膨胀性骨质破坏,CT值约57~651HU,其内呈蜂窝状改变,病灶跨越中线及冠状缝,向颅内、外膨隆,相邻额顶叶受压,增强扫描病灶内有不均匀强化(图1,2);头部CT血管成像(CTA)相邻上矢状窦基本闭塞(图3),分界不清,颅内动脉未见确切异常。

【诊治过程】

诊治经过

住院后在全麻下行颅骨肿瘤切除术+人工颅骨(钛网)修补术+头皮包块切除术,术中见左顶冠状缝后直径约1cm皮赘样物,额顶部正中右侧为主颅骨包块,中间部分向外膨隆,病变范围约7cm×8cm,紫红色,呈蜂窝样改变,血供较丰富,边界较清楚,表面的骨膜受侵犯,包块下方与硬膜广泛紧密粘连,多处硬膜有侵蚀破坏,大者范围有3cm×3cm,脑组织未见明显异常,病变颅骨下方矢状窦因受压已基本闭塞。术后病检:颅骨海绵状血管瘤。

诊断结果

影像诊断考虑颅骨良性骨肿瘤或肿瘤样病变。

病例来源:爱爱医

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