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原创 中西医结合治愈支原体一例

郭建华中医科-中医肾病内科 主治医师

更新时间:2016-12-30 09:03

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病例摘要

【基本信息】女,18岁,大学生。

【病案介绍】

主诉

患儿,女,18岁,大学生。
发热伴咳嗽12天,加重2天。

现病史

患者半月前无明显诱因出现发热,体温最高37.5度,伴咳嗽,表现为阵发性咳嗽,干咳,晚上重,在某医院诊断“上呼吸道感染并发肺炎”予口服“阿莫西林、头孢克肟、肺力咳”2天无效,后静滴“头孢呋辛、炎琥宁”6天(用量不详),效果不明显,咳嗽减轻不明显来诊。起病后患者无胸闷、胸痛、气促,无音哑、呼吸困难,无乏力、心悸,无烦躁不安、纳差等,无尿频、尿急、尿痛,病程中患者食欲减退,大小便正常。

既往史

既往体健,无过敏史,无传染病接触史,预防接种按序。体格检查:体温37.5度,呼吸35次/分,脉搏89次/分,神志清楚,精神尚可,热性病容,口周无发绀,呼吸促,咽部充血,双侧扁桃体II度肿大,充血,右上肺呼吸音减低,左肺部呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心音有力,心律齐,心前区未闻及杂音,腹平触软,肝脾不大,肠鸣音活跃,神经系统查体无异常。

辅助检查

既往体健,无过敏史,无传染病接触史,预防接种按序。体格检查:体温37.5度,呼吸35次/分,脉搏89次/分,神志清楚,精神尚可,热性病容,口周无发绀,呼吸促,咽部充血,双侧扁桃体II度肿大,充血,右上肺呼吸音减低,左肺部呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心音有力,心律齐,心前区未闻及杂音,腹平触软,肝脾不大,肠鸣音活跃,神经系统查体无异常。

【诊治过程】

诊断结果

既往体健,无过敏史,无传染病接触史,预防接种按序。体格检查:体温37.5度,呼吸35次/分,脉搏89次/分,神志清楚,精神尚可,热性病容,口周无发绀,呼吸促,咽部充血,双侧扁桃体II度肿大,充血,右上肺呼吸音减低,左肺部呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心音有力,心律齐,心前区未闻及杂音,腹平触软,肝脾不大,肠鸣音活跃,神经系统查体无异常。

【其他】


既往体健,无过敏史,无传染病接触史,预防接种按序。体格检查:体温37.5度,呼吸35次/分,脉搏89次/分,神志清楚,精神尚可,热性病容,口周无发绀,呼吸促,咽部充血,双侧扁桃体II度肿大,充血,右上肺呼吸音减低,左肺部呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心音有力,心律齐,心前区未闻及杂音,腹平触软,肝脾不大,肠鸣音活跃,神经系统查体无异常。

病例来源:爱爱医

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s****8 持之以恒LV2

完全可以接受的中西合璧,分享一下!

郭建华楼主 中医肾病内科主治医师

在我们当地经过检查化验确诊支原体感染阴性患者有十几例,我这些患者基本是在医院采用单纯阿奇霉素注射后病情复发,再检查支原体抗体阳性的患者进行中西医结合结合治疗,用西药阿奇霉素,成人再加用喹诺酮类抗菌素联合应用,同时应用中药治疗,用完阿奇后,就只用中药治疗,取的良好疗效。

郭建华楼主 中医肾病内科主治医师

儿童肺炎支原体肺炎治疗的研究进展 蒋俊晔综述 曹兰芳审校 上海交通大学医学院附属仁济医院儿科 肺炎支原体(MP) 是儿童呼吸道感染的常见病原体之一。学龄期前后的儿童中多见因肺炎支原体感染而引起的肺炎支原体肺炎(MPP)。随着对其发病机制尤其是免疫学方面发病机制的深入研究, 发现肺炎支原体肺炎患儿不仅可出 现严重的肺部病变尚可发生全身炎症反应综合征等重症表现。而且还发现肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘也有密切的关系, 故肺炎支原体感染与儿童健康保健有着密切关系。近年来, 各国研究者进一步发现肺炎支原体对大环内酯类抗 生素出现耐药的问题, 及运用现代技术进一步证实存在肺炎支原体血症的研究结果均提示临床上治疗肺炎支原体感染越来越有困难。为此, 有效治疗肺炎支原体感染引起的肺炎支原体肺炎已成为各国学者致力研究的重点。 1 肺炎支原体肺炎患儿的抗生素应用 治疗肺炎支原体感染的敏感抗生素应选择能干扰和抑制微生物蛋白合成的药物, 如作用于核糖体50 s 的大环内酯 类抗生素, 核糖体30 s 的四环素类抗生素和抑制DNA 旋转酶、阻断DNA **的氟喹诺酮

郭建华楼主 中医肾病内科主治医师

关键是支原体感染纯西药还不能完全治好!

黄剑锋 中医综合科医师

顶,不错的选择中药,但是现在很多孩子都不喝中药了