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颜面部烧伤致食管自发性破裂一例

i****1其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:10

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病例摘要

【基本信息】男,22岁

【病案介绍】

主诉

男22岁
颜面及上胸部被煤气火焰烧伤半小时入院。

查体

烧伤程度为浅Ⅱ度

辅助检查

入院时胸部X线片示:左侧气胸,少量胸腔积液(图1)

【诊治过程】

诊治经过

急诊经左胸行剖胸探查,术中见食管下段有一约8cm食管全层破裂口,周围无明显炎性水肿,胸腔无食物残渣,无脓肿形成。用可吸收缝线分层连续缝合食管黏膜层和肌层,置胸腔引流管引流。术后行禁食、胃肠减压、静脉营养支持等食管手术后常规处理。术后恢复顺利,无食管瘘,食管破口恢复可,无造影剂外漏(图3),术后随访1年进食顺利,无食管狭窄。

诊断结果

结合临床考虑食管下段破裂。

【其他】


【诊断要点】 入院后行左侧胸腔闭式引流术,烧伤后24h用胸腔引流管引流出暗褐色胸腔积液,口服亚甲蓝后胸水蓝染,急行口服泛影葡胺食管造影,显示食管下段造影剂外漏(图2)。

病例来源:爱爱医

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汪莉莉 护理咨询护师

您好亲,平时多注意休息

高杨 普通外科医师

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