一例甲状腺脓肿的诊断报告

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更新时间：2017-02-09 11:47

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内科病例内分泌科病例 · 甲状腺腺瘤

病例摘要

【基本信息】男，18岁

【其他】

【一般资料】患者男性，18岁
【主诉】发现颈前肿物20余天，无自觉症状。
【查体】体格检查：气管右移，颈前区偏左可触及一约3.0cm×2.0cm大小肿物，质韧，表面光滑，边界清楚，活动度好，有压痛，有囊性感，可随吞咽上下活动。
【辅助检查】超声检查：甲状腺左叶内低回声结节，周界清，内少许无回声区，诊断甲状腺腺瘤囊性变。影像学诊断：甲状腺脓肿（诊断依据见图1～图6）。
【诊断】图1甲状腺峡部上方约1cm水平CT平扫，示甲状腺左叶软组织密度占位，密度欠均匀，界限不清，未见钙化（箭号）；图2与图1同一水平增强CT扫描动脉期，示甲状腺左叶病变轻度不均匀强化（箭号）；图3增强CT扫描静脉期，病变强化范围增大，边界依然模糊，病变内隐约可见多个类圆形无强化区（箭号）；图4甲状腺上极水平增强CT延迟扫描，层厚1.25mm，可见病变内气体密度小气泡（箭号）；图5~图6经病变冠状与矢状多平面重组（MPR），清楚显示病变相对清楚的界限与小气泡（箭号）。病理诊断：甲状腺细针穿刺示急性化脓性炎症。