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急性甲型肝炎误诊1例

人******好其他医务者

更新时间：2018-05-26 15:10

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内科病例感染科病例 · 急性胃炎 · 甲型肝炎 · 呕吐 · 肠炎 · 胃炎

病例摘要

【基本信息】男，19岁，籍贯：青海省西宁市，

【病案介绍】

主诉

患者，男，战士，19岁，籍贯：青海省西宁市，
患者以“腹痛、腹泻、恶心、呕吐1周”为主诉于200o年9月27日来我卫生队就诊。

查体

T37．8"E，P96次／rain，Bp100]70nmaI-lg，急性病容。巩膜无黄染，全身淋巴结未触及肿大，心肺听诊无异常。腹软，剑突下压痛(+)，莫非氏征(一)，肝区叩痛(±)，肝、脾肋下未触及肿大，麦氏点压痛、反跳痛(一)，肠鸣音略亢，腹水征(一)。

辅助检查

外院查腹部X线片无异常；B超示：肝、胆、脾、胰无异常；胃镜示：“急性充血性胃炎”。以“急性胃肠炎”收住我卫生队。对症治疗1周后，腹泻缓解，余无明显改善。患者出现厌食、乏力，巩膜黄染等症状，查肝区叩痛(+)，肝肋缘下lcm。外院查抗HAV—IgM阳性。

【诊治过程】

诊治经过

转人上级医院传染科，给予抗病毒、支持、隔离治疗1月，好转出院。归队后仍以静养为主，并定期复查。

诊断结果

(1)急性甲型肝炎；(2)急性胃炎。

【其他】

【既往病史】人伍1年，否认家庭中有遗传病史及传染病史。

病例来源：爱爱医

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Y****7 新手达人

入院时怎么没有肝功能检查结果？误诊的教训是什么呢？

2014-04-30 回复赞

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