功能失调性子宫出血、黄体功能不足的案例分享
s****8其他医务者
更新时间：2013-12-26 17:10
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【病案介绍】
主诉
治疗方法：调脾胃，和气血处方：红参、炒白术、茯苓、炙甘草、当归、川芎、白芍、生地黄、续断、香附、益母草等，连服三剂。二诊2007年7月8日：服第一剂药睡眠好转，第二天精神较佳，食纳知味，经漏已止。尚有心烦，舌脉同前。治宜和胃养心。处方：红参、酸枣仁、茯神、远志、柏子仁、法半夏、知母、龙眼肉等。三诊2007年9月10日：经漏未犯，夜寐见安，夜间尿量亦减，食纳好转，大便已成形，唯噩梦多。脉弦数舌苔减退。治宜养心安神为主。上方加减配合丸剂。四诊2007年11月2日：周期较规律，月经前两日量甚多，第三日即见少，血色正常，有小血块，腹不痛，骶骨部有下坠，头痛，脉弦滑有力，舌苔黄腻，夜间睡眠好。属血热、湿滞，治宜和血兼清湿热。处方：当归、白芍、川芎、茯苓、黄芩、苏梗、艾叶、续断、乌贼骨等。后续疗2月于2008年3月电话告知已受孕。
辅助检查
性激素六项提示“LH、FSH均明显偏低；E2略偏低；T略偏高”；子宫B超提示：宫腔线不清，子宫内膜回声欠均匀，结合临床。
【诊治过程】
诊治经过
治疗方法：调脾胃，和气血处方：红参、炒白术、茯苓、炙甘草、当归、川芎、白芍、生地黄、续断、香附、益母草等，连服三剂。二诊2007年7月8日：服第一剂药睡眠好转，第二天精神较佳，食纳知味，经漏已止。尚有心烦，舌脉同前。治宜和胃养心。处方：红参、酸枣仁、茯神、远志、柏子仁、法半夏、知母、龙眼肉等。三诊2007年9月10日：经漏未犯，夜寐见安，夜间尿量亦减，食纳好转，大便已成形，唯噩梦多。脉弦数舌苔减退。治宜养心安神为主。上方加减配合丸剂。四诊2007年11月2日：周期较规律，月经前两日量甚多，第三日即见少，血色正常，有小血块，腹不痛，骶骨部有下坠，头痛，脉弦滑有力，舌苔黄腻，夜间睡眠好。属血热、湿滞，治宜和血兼清湿热。处方：当归、白芍、川芎、茯苓、黄芩、苏梗、艾叶、续断、乌贼骨等。后续疗2月于2008年3月电话告知已受孕。
诊断结果
西医诊断：1.功血 2.黄体功能不足中医辨证：气血失调，脾胃不和
【其他】
【病史】
自述：经血淋漓不尽，经常腰痛，面色萎黄，精神不振，口唇干燥，消化不好，经常泄泻，头痛，睡眠欠佳，脉两尺沉弱，两关弦大；舌苔中心黄腻。属经漏。
病例来源：爱爱医
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全部评论
超声检查子宫内膜欠均匀是怎么回事啊
性激素六项怎么看都觉的和诊断不否
这病史~如果要用西医的诊断 先问清楚病史好么。月经情况都没搞清楚
楼主，为什么看不到贴子内容？？。1