一例右股骨颈病理性骨折的诊疗！
小****6其他医务者
更新时间：2013-08-23 20:44
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【诊治过程】
诊治经过
经予抗菌素加地米治疗3天后查血沉42mmoL/h，后行右髋关节置换术，术中所见：右股骨颈头颈部骨髓内见一内填充肉芽组织的破坏区呈圆形并局部皮质变薄变脆，范围约2X2cm，內璇后自病变处骨折（没有明显暴力），术中予刮除病灶予碘酊泡10分钟后人工关节置入o
诊断结果
右股骨头无菌性坏死
【其他】
【病史】
右髋部反复疼痛2月加重2周入院，入院后拍片示右髋关节未见异常CT示未见异常，查血沉82mmoL/小时，C反应蛋白明显升高。入院后予抗风湿，非甾类药物治疗2周未见好转，即予髋部磁共振扫描示右股骨头坏死（2期）既往有酗酒史，到入院时一天4餐共1.6斤，左髋股骨头无菌性坏死1年余，未进行特殊治疗。
【检查】
x光片示右髋关节未见异常，cT右髋关节未见异常，磁共振示右股骨头无菌性坏死2期血沉82mmoL/h
【请教】
1本病的最后诊断是否符合入院诊断?2术后的后继治疗如何拟定治疗方案?3本病的最可能诊断是什么?（因病理还没有报告）
病例来源：爱爱医
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全部评论
应该还是I期，不过最好能把图片传上来看看
可否上传X线照片，CT及髋MRI检查。
最好是X线图传上来，其实呢，这种情况应该是股骨头坏死I期，无影像表现期，即临床有症状，但X线未见异常。