【病案介绍】
主诉
【病史】
20余年前因“肛周脓肿”行过脓肿切开引流术,术后肛旁瘘口间歇性溢液20余年。近1月来肛旁有一条索向阴囊延伸并形成瘘口。
【请教】
请大家讨论一下两个问题:1、病人肛瘘内口的位置;2、各外口之间的联系。
现病史
【病史】
20余年前因“肛周脓肿”行过脓肿切开引流术,术后肛旁瘘口间歇性溢液20余年。近1月来肛旁有一条索向阴囊延伸并形成瘘口。
【请教】
请大家讨论一下两个问题:1、病人肛瘘内口的位置;2、各外口之间的联系。
既往史
【病史】
20余年前因“肛周脓肿”行过脓肿切开引流术,术后肛旁瘘口间歇性溢液20余年。近1月来肛旁有一条索向阴囊延伸并形成瘘口。
【请教】
请大家讨论一下两个问题:1、病人肛瘘内口的位置;2、各外口之间的联系。
查体
【病史】
20余年前因“肛周脓肿”行过脓肿切开引流术,术后肛旁瘘口间歇性溢液20余年。近1月来肛旁有一条索向阴囊延伸并形成瘘口。
【请教】
请大家讨论一下两个问题:1、病人肛瘘内口的位置;2、各外口之间的联系。
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全部评论
虽然墨菲氏征阴性,不排除胆道疾病原因。
王******虾: 胃肠痉挛,解痉治疗。
腹痛的原因都没弄清楚就开始给药了么?万一是个心脏病我看你怎么办 ?
排除为什么加用利巴韦林,只是血象升高,考虑细菌性的,吃完饭更痛,应做B超,心电图和血液淀粉酶检查心肌酶检查,排除胰腺炎,下壁心梗, 胆囊方面疾病。 赞同
排除为什么加用利巴韦林,只是血象升高,考虑细菌性的,吃完饭更痛,应做B超,心电图和血液淀粉酶检查心肌酶检查,排除胰腺炎,下壁心梗, 胆囊方面疾病。
心肌梗死可能行不打
急性期会出现疼痛加重,但要检查淀粉酶和心电图
根据患者年龄考虑胃肠型感冒,首先治疗原发病,对症处理,用藿香正气效果不错。
最起码做个b超 心电图来排除胆肝心的疾病啊,
可以在以上用药的基础上加用一组奥美拉唑,密切观察!
上腹痛首先考虑胃胰腺胆囊心梗啊老兄,逐一排查,
上腹痛首先考虑胃胰腺胆囊心梗啊
查个心电图了没
体温:37.4度,咽红,扁桃体一度肿大,因“上腹痛1天入院”,无恶心呕吐,无腹泻,自诉未有不洁饮食史上腹部压痛,明显墨菲氏征阴性,麦氏点压痛阴性,下腹部无压痛,其余未见异常。血常规示:WBC 13.6×109/L,N% 49.2%。 看起来像胃肠型感冒,但要排除急腹症
最后诊断为什么了啊?怎么治疗的呢?很想知道下文~
2012年的病例。胃痉挛可能大。同意解痉制酸处理。
治疗上一般是抗炎解痉止痛抑制胃酸分泌。 如果疼痛不缓解,考虑胰腺炎,胃穿孔?
你听肠鸣音了没有?我觉得有点像胃肠型感冒吧?
应当给点654-2。同时可以给点西米替丁和奥美拉唑
请认真腹部检查。
呵呵,进来学习学习。。。。