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真两性畸形罕见病例分析!

付玉国外科-泌尿外科 主任医师

更新时间:2017-01-16 14:17

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病例摘要

【基本信息】女,26岁

【其他】


【 一般资料】 王某,社会性别:女性,26岁
【 主诉】 体检发现性征异常8年
【 病史】 患者8年前体检发现性征异常,表现为体毛浓重、喉结突出、乳腺未发育,应用黄体酮后有不规律月经,伴高血压,婚后未育,后离婚。
【 查体】 体毛浓重、喉结突出、双侧乳腺未发育,女性外阴,**肥大,勃起后呈儿童**状,可见**头、冠状沟及**体,**头无尿道,可见尿道及**,尿道位于**前壁。
【 辅助检查】 血尿常规,生化检查正常,睾酮略高3.25,染色体检查为XXXY型。 
【 治疗过程】 剖腹探查见双侧卵巢略大,表面光滑,无排卵迹象,子宫略小。于腹股沟、盆腔、腹膜后、肾周均未探及睾丸及精索组织,卵巢术中快速病检为卵巢,无睾丸组织,排除卵巢睾丸可能。行**整形。
【 讨论】 1、患者术中探查未见睾丸,如进一步检查确定,还需做哪些检查?2、真两性畸形患者多为一侧睾丸或卵睾体、一侧卵巢,或是双侧均为卵睾体,此患者情况双侧均为卵巢,未见睾丸,大家是否遇到过同样病例?3、患者如果真没有睾丸,那么高于正常的睾酮来源?

病例来源:爱爱医

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全部评论

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y****1 新手达人

听说过,都是没有见过,分享了谢谢

y****1 新手达人

听说过,都是没有见过,分享了谢谢

y****1 新手达人

听说过,都是没有见过,分享了谢谢

小****医 持之以恒LV5

基因问题,手术治疗吧

陈***松 我爱企鹅

这个患者是坯胎发育出现问题

博*********1 我爱企鹅

听说过,都是没有见过,分享了谢谢

d****m 实名认证

世所罕见啊

覃忠文 全科医师

谢谢分享。

x****u 实名认证

第一次看见!

水****0 我爱企鹅

听说过没有见过

曹宜聪 男科医师

真有幸,希望楼主多多上传一些病例!头一次听说!大医院的就是羡慕

g****4 新手达人

是医生让ta变成了女人。

鬼******中 持之以恒LV5

感谢楼主的分享,长见识了~!难得一见的病例

南*********猪 我爱企鹅

见过一例,不过没那么典型。我们没留有图片

y****3 新手达人

不知道性染色体是XX还是XY.

k****4 新手达人

胚胎发育出现问题''''

张峰 普通外科主治医师

长见识了,还没见过这样的

刘***全 我爱企鹅

学习了!支持楼主一下!

l****5 持之以恒LV4

行**整形是为了达到什么样的治疗效果?还有切除**体,保留**头部,是怎样做到的,能存活吗?

Z****7 新手达人

谢谢,增长见识。