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图文并茂的带状疱疹

张康宁内科-普通内科 医师

更新时间:2017-02-09 21:32

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病例摘要

【基本信息】男,59岁

【其他】


【 一般资料】 患者,男,59岁,
【 现病史】 5天前腰痛来诊.自述最近特别累,累的腰痛.
【 既往史】 既往体健.连感冒都很少.
【 体格检查】 查体:神清语利,步行来诊.双肺呼吸音清,腰部无压痛点. 
【 初步诊断】 腰肌劳损.建议:氯唑沙宗片.大活络丸.口服.两天后腰痛无缓解,且腰部出现红疹,水疱.当地诊所以热毒,输液两天(具体不详),效果不明显.感觉逐渐加重.出现腹胀乏力.于是儿子让来这看.
【 体会】 我一看如图看到如此情景大家肯定心理都已经很清楚了.以后看来真得注意了.腰痛----带疱?

病例来源:爱爱医

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全部评论

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g****0 实名认证

带状疱疹在未出疹以前的鉴别 主要是看疼痛的部位.性质.是皮肤表面疼 还是肌肉痛 还是骨骼疼,一般皮肤表面**样或刀割样疼 皮肤表面无红肿 疼痛沿皮神经分布走向,要高度怀疑带状疱疹,这是我个人的一点体会

白****水 持之以恒LV2

带状疱疹,以前见过,阿昔洛韦注射液连用十天痊愈,局部涂阿昔洛韦乳膏。注意休息,多吃蔬菜。

x****t 新手达人

这个病早期诊断有些困难,待疹子出来了就不难诊断了,但也有不太典型的病例需要注意鉴别了。治疗明确,以抗病毒治疗为主。另给予维生素B1 10mg,每天3次口服;局部涂擦阿昔洛韦软膏。

梧******好 我爱企鹅

阿昔洛韦口服或是静脉点滴效果很好,神经痛可以肌肉注射B1和B12,表皮破溃的可以用阿昔洛韦软膏。

t****6 新手达人

带状疱疹后遗神经痛处理起来非常麻烦,不容易断根。各位有什么好方法分享一下。

生******者 持之以恒LV5

很典型的带状疱疹,俗称shelincang。我小时候有过一次,一个农妇,拿把剪刀,口中念念有词,大约两分钟,一天一次,连续三天就好了,一点药都没有用!!!!!!咱老百姓的智慧是无穷的!!!!!!

医****眉 实名认证

我自己都有过,这种感觉还是难以忘怀的

东*********本 我爱企鹅

前几天遇到了4个了,都康复了,很满意

鲫***鱼 新手达人

以前遇到过,主要还是抗病毒

覃忠文 全科医师

这个肯定是比较特殊的带状疱疹咯。主要的治疗,应该以抗病毒为主,虽然教科书上建议使用,但是在实际临床中使用足量的抗病毒药物,配合使用 季德胜蛇药 口服、针灸等治疗,效果比较满意,绝大部分可以在10天左右治愈。

自****7 我爱企鹅

我感到是他当初用药的问题,

李明生 普通外科主治医师

应该是带状疱疹了,这个病本人和我们院长都得过,1,早期皮损部位会有异物或刺痛感 2,一般会有受凉劳累等诱因 3,皮损沿神经分布,不超身体中线,以腰部多见,也可见于颜面部 4,积极治疗,不然遗留神经疼痛很刺手,我们院长曾经疼痛难忍求助麻醉医生硬膜外麻醉止痛

t****t 实名认证

早期诊断比较困难……

k****9 新手达人

早期神经阻滞预防神经痛效果如何?

j****1 新手达人

这个好,学习下了

h****6 新手达人

带状疱疹

j****8 实名认证

不过我主管的都是骨髓移植后,免疫缺陷,

j****8 实名认证

最近主管两个病人都是带状疱疹,有一个是头皮,延及左眼,刚开始也以为是普通头痛。大意了

李***扶 新手达人

到底能不能用激素这个是病毒一直存在争议,有没有做过临床医学研究的出来说两句吧!

张康宁楼主 普通内科医师

现在病人患肢发麻.乏力. 不知道还能不能恢复