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利巴韦林、克林霉素、**配伍不良反应病例

x****i其他医务者

更新时间:2016-11-25 20:07

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病例摘要

【基本信息】保密,50岁

【病案介绍】

主诉

我遇到一个患者50岁,
自诉昨日腹痛半日

现病史

水样便4次腹痛伴全身关节疼痛,寒颤体温37.8,找当地医生诊断为,胃肠型感冒,。当地医生用克林霉素0.9利巴韦林注射液0.6**10毫克5%葡萄糖注射液250毫升,滴注10分钟后患者自觉胸闷呼吸费力输了半瓶就拔掉了,停止输液3小时后症状缓解。

查体

今天晚上找我,体温37度,全身关节痛伴胃部烧灼感其他症状稍缓解心律90,

【其他】


【处理】 我没给输液让他口服蒙脱石散和庆大霉素胶囊,并嘱咐其多饮水。
【讨论】 我没给他输液的原因很简单就是不想冒一点风险,我把这个事分享给大家也是希望各位同仁这年头安全第一啊!!!!!

病例来源:爱爱医

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全部评论

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y****山 持之以恒LV3

这是在治什么病?既抗菌又抗病毒,最不可思议的是用**干啥?而且是10mg的用量,既然怀疑有病毒感染,就不知道**慎用于病毒感染,可以导致病情加重。

h****g 实名认证

克林霉素不应与利巴韦林混合注射,这样增加不良反应的概率。

曹轶红 全科主治医师

上述3个药混合到一起增加了过敏反应的可能。克林霉素本身就有过敏的,且很多呢。。。

李海全 普通内科医师

用药不是很恰当,最好不要几种药物混合在一起应用。

y****6 新手达人

克林霉素对肠道有用吗他和小诺霉素有区别吗利巴韦林是干啥用的在这里不懂

z****g 新手达人

我个人猜测 上面地米应该是10ml 也就是2mg 应该是楼主打错了 现在一支地米就是5ml

心******依 持之以恒LV1

**太多了,一般2mg就足够了

z****1 我爱企鹅

可配伍吗?莫用过

吴***曲 实名认证

主要是这个 克林霉素 本来就会有胃肠道的症状,再者他对肠炎也没有效果呀!这是处方错误。

L****9 我爱企鹅

主要是不对症,配伍没问题。

裸******生 新手达人

配伍没问题,现在的医生都是正规医学院毕业出来的,规规矩矩当然是最好,以前没有大医院,用药基本是传承老一代医生的配伍,这配伍绝对是没有问题的,就算不恰当,书上有写着克林霉素 ** 利巴韦林不能同瓶点滴? 再一个地米10mg太多,诊断有错误,对症治疗使用不当。

q****y 实名认证

我以为有几点:1、对疾病的诊治上有误;2、用药的不合理;3、没有注意到药物的不良反应。在基层经常会出现这些情况,我们会多医生就是这样的用药。

悬******民 新手达人

个人觉得用克林霉素还是不太合理。为什么用利巴韦林我就不太理解了。难道考虑是病毒性肠炎。用地米就更不明白了。输液速度也太快了吧。0,9的克林霉素配250ML水已经高浓度了,还输那么快。

郑治国 普通内科医师

诊断错误用药错误。很明显是急性胃肠炎引起的腹痛低热电解质紊乱。应输液补充电解质抗炎治疗,病人不适有两点造成:1用药不当。2克林有中枢呼吸抑制作用及胃肠不良反应,再加地米就更严重了。倒霉医生就倒霉在这里。

沈***江 实名认证

诊断错误,乱用药。

c****n 实名认证

可能是克林霉素的不良反应!在基层老多医生都这样用。个体差异而已

杨代祥 呼吸内科医师

克林霉素可能加重胃肠炎克林霉素的副作用就是伪膜性肠炎,那个前面还有人说什么喹诺酮一类的抗生素也是乱弹琴肠道感染首选氨基糖苷类抗生素,并且注意适当补充水分注意清谈饮食

米***氰 我爱企鹅

嗨,怎末还这样用药,实在是汗颜啊,没一样要使用对的。

宋庭奕 中医综合科主治医师

是不是药物有配伍禁忌要看说明书才知道,但是他的诊断欠妥?

王****3 实名认证

应该考虑输液反应吧