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妊娠期急性脂肪肝死亡一例

张兴远内科-普通内科 副主任医师

更新时间:2013-08-21 20:28

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病例摘要

【基本信息】女,26岁

【病案介绍】

主诉

患者26岁,初产妇,

现病史

妊娠38+6周,**见红3小时入院,无腹痛,无明显乏力,及消化道症状,

查体

体检见;黄疸,肚脐以下,股内侧散在淤血斑,胎心好,估计胎重3.4KG,

辅助检查

B超:羊水26MM(最深),肝功:胆红素:372,直胆:230,ALT:89,AST102.酶胆分离,肌酐,尿酸轻度增高,血凝高度异常,血糖:5.6,

【其他】


【处理】 因血凝异常转院,2天后因急性脂肪肝,肾衰死亡。

病例来源:爱爱医

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漫******者 持之以恒LV2

妊娠期急性脂肪肝处理时期的早晚与本病的预后密切相关,产科处理AFLP一旦确诊或被高度怀疑时,无论病情轻重、病情早晚,均应尽快终止妊娠,AFLP迄今尚无产前康复的先例,大多数患者的肝功能在产后迅速改善,且只有在产后才开始改善。立即分娩的措施已使母儿存活率明显升高。

张玉润 妇产科综合医师

很常见,妊脂孕晚期救治存活率很低,放中心ICU里人工肝都救不了。