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病例分析:双胫前轻度水肿四月余

g****g其他医务者

更新时间:2013-07-25 09:50

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【病案介绍】

主诉

双胫前轻度水肿四月余

现病史

无明显诱因四月前发现双下肢轻度指凹性水肿,伴腰部沉重,水肿可于休息后稍缓解,曾于某中医处诊为肾阴虚,并服汤药治疗无效。饮食二便可,睡眠可。

既往史

既往体健,无肾炎,心脏病史,无甲减病史,无过敏史,无外伤及静脉疾病史。

查体

正常面容,心肺腹未及异常。双下肢轻度指凹性水肿(+-),胫前较明显。对称性。化验:尿Rt(—)中医病情资料:舌,质红苔薄黄微干,舌根光红无苔;面白无颧红,平素无潮热盗汗。脉诊:(因本人只是中医爱好者,不能提供比较准的脉象),小便黄。腰重膝酸。双下肢轻度“气肿”。

【其他】


【请教】 希望能从中医或西医方面提供一些诊疗思路!病例会进一步完善相关检查,但是本人认为像肝肾功,甲功一类多不会有什么意义,因为无其它方面相符。患者年轻个体也是同行。

病例来源:爱爱医

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g****g楼主 我爱企鹅

回复 4楼 xiexiecn 不好意思,本来是有的可能编辑时不小心删掉了。 补充资料:患者男,26岁,医生,病史补充:症状于值夜班一段时间后出现,当时休息不好,感觉很累。睡眠正常一段时间后可缓解。

g****g楼主 我爱企鹅

回复 3楼 wonghaishui 我的第一印象也是这个方子,当然我加减还谈不上,因为中药、方剂只是看过,没有系统的学习下功夫,更多的是看理法,《伤寒论》看了几遍,谈不上应用,更别说“随证治之”。希望您能详细讲一下您的思路。我以前看到的一例此方证,比较典型,心烦口渴,喜饮而小便短赤,阴虚蓄水。可是会有下肢水肿出现吗?您临证遇到过类似的吗?请指教!这是我的一个朋友,我想回头让他吃一两副试一试,方子好像很安全。呵呵。

x****n 年度优秀会员

年龄,性别,职业啥的,至少也得有吧。考虑肾着病。 肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。

w****i 新手达人

禁房事,猪苓汤加知母15克,茅根30克,沙参30克。

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