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精神病例:兴趣减退,感到活着没意思,活动减少,失眠

豪******致其他医务者

更新时间:2013-07-13 16:46

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病例摘要

【基本信息】男,69岁,退休工程师

【病案介绍】

主诉

第一天:甘露醇125ml10%GS250ml川芎嗪120mgKCL5ml10%GS500mlvc2.0B60.2ATP20mgCOA肌苷0.4KCL10ml胃复安6mg肌注,口服654-25mg3次、安定5mg、西比灵5mg睡前1次。输液期间没有小便,晚上12点输完后仅小便一次。第二天:头晕恶心明显好转,还吃了一些食物,自己可以走来,但是精神欠佳。治疗药物去掉了甘露醇,其他基本上一样。输液完毕,情况继续好转,开始大量进饮食,精神好转,可以自己活动,没有出现呕吐,尿量增多。第三天:一切正常,已开始上学,精神恢复,可以自己骑自行车了。治疗简化5%GS250ml川芎嗪120mlKCL5ml.

现病史

第一天:甘露醇125ml10%GS250ml川芎嗪120mgKCL5ml10%GS500mlvc2.0B60.2ATP20mgCOA肌苷0.4KCL10ml胃复安6mg肌注,口服654-25mg3次、安定5mg、西比灵5mg睡前1次。输液期间没有小便,晚上12点输完后仅小便一次。第二天:头晕恶心明显好转,还吃了一些食物,自己可以走来,但是精神欠佳。治疗药物去掉了甘露醇,其他基本上一样。输液完毕,情况继续好转,开始大量进饮食,精神好转,可以自己活动,没有出现呕吐,尿量增多。第三天:一切正常,已开始上学,精神恢复,可以自己骑自行车了。治疗简化5%GS250ml川芎嗪120mlKCL5ml.

【诊治过程】

诊治经过

第一天:甘露醇125ml10%GS250ml川芎嗪120mgKCL5ml10%GS500mlvc2.0B60.2ATP20mgCOA肌苷0.4KCL10ml胃复安6mg肌注,口服654-25mg3次、安定5mg、西比灵5mg睡前1次。输液期间没有小便,晚上12点输完后仅小便一次。第二天:头晕恶心明显好转,还吃了一些食物,自己可以走来,但是精神欠佳。治疗药物去掉了甘露醇,其他基本上一样。输液完毕,情况继续好转,开始大量进饮食,精神好转,可以自己活动,没有出现呕吐,尿量增多。第三天:一切正常,已开始上学,精神恢复,可以自己骑自行车了。治疗简化5%GS250ml川芎嗪120mlKCL5ml.

【其他】


第一天:甘露醇125ml10%GS250ml川芎嗪120mgKCL5ml10%GS500mlvc2.0B60.2ATP20mgCOA肌苷0.4KCL10ml胃复安6mg肌注,口服654-25mg3次、安定5mg、西比灵5mg睡前1次。输液期间没有小便,晚上12点输完后仅小便一次。第二天:头晕恶心明显好转,还吃了一些食物,自己可以走来,但是精神欠佳。治疗药物去掉了甘露醇,其他基本上一样。输液完毕,情况继续好转,开始大量进饮食,精神好转,可以自己活动,没有出现呕吐,尿量增多。第三天:一切正常,已开始上学,精神恢复,可以自己骑自行车了。治疗简化5%GS250ml川芎嗪120mlKCL5ml.

病例来源:爱爱医

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孙军伟 精神科主治医师

初发精神症状年龄较晚,病史明确,个人倾向不考虑分裂症,双相情感障碍,抑郁发作,可不可以肌肉注射同时加用抗精神病药物

x****n 新手达人

近年来患者发作有趋频繁的倾向,间歇期服药依从性怎么样?本人不考虑精神分裂症。

宝****b 实名认证

双相情感障碍可以出现"幻听"、"疑人加害自己"等精神病性症状;老年痴呆早期也可以出现精神病性症状。

科****9 新手达人

精神分裂症

清******雨 新手达人

希望把 答案附在后面就好了!