个人认为，B超看一下子宫内膜厚度，如果还是厚的，可行诊刮。如果不厚，可服用消炎、止血的药。消炎痛半颗塞肛可缓解疼痛。

谢谢楼上朋友同仁们指教，我的上级处理得不当（我个人觉得），抽时她去用葡萄酸钙静推。

一妇科病人，38岁，因痛经2年余在外院经药物治疗未见好转（具体用药欠详细）于2009年2月来我院妇科门诊就诊要求切除子宫，未入院，平素月经量正常，有痛经史，孕3产3，均顺产，已行女扎术5年，妇检：外阴**无异常，宫颈轻度肥大光滑，子宫平位，常大，质中，轻压痛，双侧附件区轻压痛，无反跳痛，左侧底韧带明显增厚触痛，有结节，查B超示子宫附件盆腔未见异常，查CA125在正常范围，血常规白细胞不高，本人初步诊断：子宫内膜异位症？考虑这病人比较年轻，本人建议病人暂不手术继续药物治疗，病人同意本人建议，于是对这病人从2009年2月起给予妈富隆1#Qd口服，7月14日左右出现突破性出血，（病人服药已有5月多，在服药2月-7月14日期间病人没有月经）予停药，停药后病人**流血至今未净，量中等，今天流血量增多下腹痛难以忍受再次来诊，给予一般止痛剂（罗痛定)阿托品都无法止痛，最后予**100mg肌注20分钟后症状缓解，本人想向各位老师们请教对于我现在处理的这类病人有什么好的诊疗方法，谢谢！

对的，那你的上级的意见是什么呢

同意楼上意见

产后子痫跟产前子痫处理原则一样的，镇静，降压，解痉，适当扩容必要时利尿。 1.镇静多用安定，必要时可以用冬眠合剂1/3静推，2/3加入5％的葡萄糖500ml静滴，2.用甘露醇250ml静滴，吸氧3.解痉用硫酸镁4.降压可以用心痛定10mg 有扩容指证就用扩容，必要时利尿。同时要注意酸碱平衡和电解质平衡

补充一点之后当晚值班到第二天血压110/70MMHG这样不高了，患者一般情况好